學習媽咪的小天地

馬總統家族醫生、台灣心臟科權威陳保羅說：
從出生開始，我們的心臟就已經在老化！
心臟沒顧好，吃再多、再貴的保健食品都是浪費！

每個人的心臟都可能有毛病！
從「心」開始，才是養生最關鍵的第一步！

猜猜看，哪種人的心臟最強？
□天天熬夜泡網咖的大學生。
□捨不得丟掉剩飯剩菜，統統吃下肚的家庭主婦。
□平常不運動，假日才拚命上健身房的上班族。
□身材瘦瘦高高的漂亮美眉。
□雄性禿日趨嚴重的中年男子。
答案是──統統不合格！

我們平常疏忽了什麼？
●熬夜過度、缺乏運動，會讓心臟老化得比實際年齡還快！
●更年期婦女荷爾蒙分泌改變，又不注重飲食，血脂會迅速飆高！
●突然過度運動比完全不運動更糟糕，更可能讓猝死機率提升！
●身材過瘦也會影響心臟發育，心悸、焦慮就是警訊！
●荷爾蒙長期分泌不當，會讓心血管變得不健康！
這些不良生活習慣所造成的症狀，正是心臟發出的求救訊號！

心臟就等於是身體的引擎，要讓身體每個部位都健康、正常地運作，養生當然要先養「心」！但養心不能光靠吃保健食品，像是紅麴膠囊降低膽固醇的效果只有10?價格卻可能比健保給付的藥物還貴！所以與其花大錢買保健食品，不如回歸自然的飲食，例如你可以多吃新鮮的魚代替魚油；每天喝一杯紅酒，比老了之後才吃銀杏，更能降低中風的機率……打開本書，陳保羅醫師將告訴你更多既正確又輕鬆的養生之道，並學會從小毛病中檢視你的心臟狀況，從此享受無憂無慮的「心」生活！

作者簡介

陳保羅醫師

台灣知名心臟科權威，馬總統的父親馬鶴凌先生、姊姊馬以南女士及其他家人的心臟問題，都是由陳醫師負責診治。

陳醫師在看診時，最重視病患的心情。他認為，如果病患與醫師之間能夠建立信賴關係，對病情的改善會有很大的助益。因此陳醫師在看診時很少戴口罩，還會與病患聊天、取綽號，藉以拉近彼此的距離，讓病患來看病時不再懷著緊張和恐懼，而是像與老朋友見面一般。

陳醫師平常看診的時間有限，因此希望藉由本書，將多年來在醫學研究和實際病例上的諸多心得與讀者分享，讓大家了解心臟保健對身體的重要性，並學會如何顧好心臟，踏出健康生活的第一步！

●得獎

榮獲中華民國心臟學會最高榮譽「丁農獎」
榮登一九九八年世界名人錄
中華民國心臟學會青年醫師研究獎
台北醫學大學傑出教師研究獎
台北市政府衛生局研究甲等獎
中華民國國家科學委員會研究甲等獎

●經歷
美國臨床藥理學院院士
美國心臟學院院士
英國皇家內科學院院士
台北醫學大學內科及藥理學教授

●學歷
陽明大學臨床醫學研究所博士

●現任
萬芳醫院心臟血管中心主任

自序 不戴口罩的醫師
口罩可以不戴，關心一定要有！
許多人對於看「心臟科」的印象是「嚴重到會致命的病」，尤其許多老人家對於健康問題非常重視，看醫師時往往忍不住流露出「我會怎麼樣嗎？」的表情，令我感到十分心疼。因為這種將心比心的感受，使得我期許自己能成為一個讓患者真正感受到被關心的醫師。

來到我的門診的患者，很多都是看了十幾、二十年的老病人，為了讓患者感到輕鬆自在，看診時我從來不口罩，總覺得那張薄薄的紙一戴到臉上，和患者之間的距離就被拉開了。

很多患者對於來心臟科看診還是會感到緊張、不安，而對於一位要將健康交給自己負責的病患，我覺得醫師沒有理由戴上口罩，使他們的心情更焦慮。

在看診間，我也會很自然地幫患者取綽號。比方有個患者名叫陳Ｘ霞，第一次看診的時候，我跟她說：「阿霞你好，今天是什麼樣的問題來看診呢？」一聽到我直呼她「阿霞」，她忍不住笑了！接下來，她忘記了原本緊張的心情，就像和朋友聊天一樣，開始訴說身體有哪些不舒服的症狀。

從醫多年，我常覺得，如果醫師不試著先拉近與患者之間的距離，醫病關係又如何良好呢？病人的健康絕對是建立在良好的醫病關係之上的。

養生先養心
作為人類來到這個世界上第一個形成的器官，心臟可以說主宰了「生命」這件事情。我們從許多形容詞也可以知道，心臟也多麼重要。例如，這個城市的心臟地帶、這個企業的核心組織。心臟就像一個馬達，負責把全身器官需要的血液打出去，並且確保這些血液能順利回流。這些血液裡有著供應健康所需要的能量和元素，萬一在輸送過程中速度太慢或來不及供應，或是輸送途中受到了阻撓，那麼，影響健康的層面有多大是可想而知的事情。
不管吃再多營養補給品，如果心臟不好，身體無法順利吸收，也是枉然。

如果心臟不好，身體連活動都會喘，更不要談運動養生了。
所以，沒有健康的心臟，就沒有健康的身體。

每一個人的心臟從出生開始就逐漸在老化當中，因此不管是年輕人還是老年人，心臟或多或少都有老化現象，再加上現代人的飲食生活習慣對心臟產生更多危險因子，像是高熱量、高膽固醇食物的攝取、少運動、過度操勞，和菸酒過量……讓許多年輕人的心臟老化得更快。在這段老化的過程中，由於人體本身會有不斷調整適應的機制，以致於心臟疾病不容易被發現，而一旦被發現的時候，經常是突然心肌梗塞，回天乏術了。

現代人身上常有未被發覺的先天性心臟疾病，像是二尖瓣狹窄、二尖瓣脫垂，或是家族中有心臟疾病史，這些人更應該注意心臟保養，努力排除各種危害心臟健康的因子。

心臟疾病不會突然地找上你，面對心臟疾病，預防比治療更重要。而預防的方法就是，多了解心臟老化與疾病的相關知識，在日常生活中想辦法排除各種危險因子。萬一感到身體不適，不要遲疑，立刻去看醫師，這樣才能把突如其來的疾病風險降到最低。同時，也確保心臟能夠繼續健康地運作。
養生要先養心，我們得先為心臟保養作一些準備，才能確保達到最好的養生效果，例如攝取充份的營養、維持足以適量運動的動力。

門診之外，有太多想和患者分享的訊息！
每回門診，我差不多都得看上一百名患者，常常忙到連午餐都來不及吃。在台灣有許多醫師都面臨同樣的問題，我們每天都要看非常多的患者，只能利用一段不是很長的時間看診，因此患者所能得到的訊息有限。

當患者回到家之後，真的知道該怎麼做才好嗎？這也是我經常思考的問題。那些與心臟疾病息息相關的資訊是每一個患者和患者家屬都關心的，也是一般讀者迫切需要的知識。於是，想要出版這本書的念頭也越來越強烈。

來到心臟科門診的患者，多半已為胸痛、胸悶或喘的症狀困擾已久，「有問題才找醫師」也是一般人的自然反應。心臟疾病看似錯綜複雜，其實只要找對醫師，好好追蹤，積極做治療，絕對是可以控制的病。

心臟疾病並不可怕，可怕的是對它不了解，以及疾病上身仍不自覺。身為第一線醫師，我隨時都盡全力搶救患者的健康，這本書可說集結了我多年來在醫療和研究教學上的諸多觀察成果，相信能加深大家對於心臟疾病的了解。我也相信，只要在日常生活中做好預防保健工作，就能為自己和家人多增加一份健康！